Alkohol w ciąży: zakaz czy nie?

W ciąży alkohol musi być bezwzględnie zabroniony lub nie? Przyszłe mamy (lub te, które planują ciążę) muszą całkowicie powstrzymać się od spożywania napojów alkoholowych, takich jak wino, piwo, wódki lub tolerować szklankę - małą - co jakiś czas?

Organy służby zdrowia w różnych krajach oferują różne zalecenia na ten temat, dlaczego też z naukowego punktu widzenia pozostają pewne obszary cienia. Debata na łamach British Medical Journal (BMJ) porównuje stanowiska tych, którzy zalecają bezwzględny zakaz spożywania alkoholu w ciąży i tych, którzy uważają, że kobietom należy przedstawiać sytuację taką, jaka jest, czyli bez definitywnych pewności. . Pozostawiając im wybór, czy od czasu do czasu trochę skonsumować,

Niebezpieczeństwa związane z alkoholem w ciąży


Są pewne pewniki. W szczególności wiemy, że:
- niektóre dane naukowe wskazują, że regularne spożywanie alkoholu w pierwszym trymestrze może zwiększać ryzyko poronienia;
- nadużywanie alkoholu w czasie ciąży może poważnie zaszkodzić dziecku, w kontekście tzw. zespołu płodowo-alkoholowego;
- oprócz płodowego zespołu alkoholowego, istnieje szersze spektrum zaburzeń płodu prawdopodobnie związanych z alkoholem, które obejmują problemy behawioralne i intelektualne.

Mniej pewne w tej chwili jest to, jak często te „drobne” zaburzenia faktycznie występują, z jaką pewnością poszczególne przypadki można faktycznie przypisać alkoholowi i czy istnieje próg spożycia alkoholu, poniżej którego można pić ze względnym spokojem.

Kraj, do którego jedziesz, wskazanie, które znajdujesz


W tej sytuacji niepewności naukowej normalne jest, że różne kraje oferują kobietom różne wskazówki, jak zachowywać się przed kieliszkiem wina. Czasami, nawet w tym samym kraju, różne organy służby zdrowia mogą wydawać różne zalecenia.

Jak podsumowano w British Medical Journal, w Wielkiej Brytanii Royal College of Obstetrics and Gynecologists oraz Nice, instytut doskonałości klinicznej, zalecają całkowitą abstynencję od momentu podjęcia decyzji o urodzeniu dziecka w pierwszych 12 tygodniach ciąży. Po tym okresie nie wolno spożywać więcej niż jedną lub dwie jednostki alkoholu raz lub dwa razy w tygodniu. Odradzają też upijanie się, czyli duże okazjonalne drinki.

Schemat dopasowania jednostki alkoholu

Również w Wielkiej Brytanii Ministerstwo Zdrowia twierdzi, że podczas ciąży należy całkowicie unikać alkoholu. A jeśli naprawdę nie możesz się bez niego obejść, powinieneś ograniczyć się do nie więcej niż jednej lub dwóch jednostek, raz lub dwa razy w tygodniu.

We Włoszech Ministerstwo Zdrowia odmawia spożywania alkoholu w ciąży


We Włoszech Wyższy Instytut Zdrowia wydał we wrześniu 2015 r. dekalog, przez który w rzeczywistości zaleca kobietom całkowite powstrzymanie się od alkoholu. A komunikaty publikowane przez broszury Ministerstwa Zdrowia są bardzo jednoznaczne: "w ciąży nie pij" lub "najlepszym wyborem dla matki i nienarodzonego dziecka jest nie spożywanie żadnych napojów alkoholowych".

Pozycja „sztywna”: całkowicie unikaj alkoholu


Właśnie dlatego, że istnieje niepewność co do realnego zagrożenia małymi ilościami alkoholu i momentami ciąży, w których może on być bardziej szkodliwy, są tacy, którzy uważają, że najmądrzej jest doradzić kobietom w ciąży, aby trzymały się z daleka od wszelkie napoje alkoholowe. Takie stanowisko zajęły pediatra Mary Mather i ginekolog Kate Wiles w debacie BMJ.


Obie kobiety mówią to jasno: „Alkohol nie jest niezbędny dla zdrowia i dobrego samopoczucia kobiety w ciąży, a nawet może być niebezpieczny dla dziecka”. I znowu: "Kobiety w ciąży powinny wiedzieć, że nie ma dowodów na to, że istnieje próg, poniżej którego spożycie alkoholu można uznać za całkowicie bezpieczne".

Biorąc pod uwagę te przesłanki, dla Mathera i Wilesa „jedyną etyczną sugestią, jaką można podać, jest całkowite powstrzymanie się od spożywania alkoholu w czasie ciąży”.

Stanowisko „przejrzyste”: komunikowanie niepewności i pozostawienie wolności wyboru


Jednak dla ginekologa Patricka O 'Briena ta pozycja nie szanuje autonomii i inteligencji kobiety. Właśnie dlatego, że sprawa jest złożona, biorąc pod uwagę, że nie ma ostatecznych pewności i dowodów na rzeczywiste ryzyko minimalnego spożycia alkoholu, całej tej złożoności nie można sprowadzić do zakazu.

Według lekarza nałożenie zakazu oznacza założenie, że kobiety nie są w stanie zrozumieć terminów problemu, że zbyt trudno jest im dokładnie zrozumieć, co oznacza jednostka alkoholu, że nie potrafią pojąć pojęcia ryzyka.

Sami Mather i Wiles wskazują między innymi, w jaki sposób poziom alkoholu, który jest niebezpieczny dla ciąży, może się również znacznie różnić w zależności od kobiety i od ciąży do ciąży, wraz z innymi zmiennymi, takimi jak ogólny stan odżywienia, poziom metabolizmu, nawyki palenia itd.

Krótko mówiąc, Patrick O 'Brien sugeruje, że kobiety powinny być ostrzegane przed zagrożeniami, pewnymi i niepewnymi, a następnie mieć swobodę wyboru, bez narzucania zakazów. "Każdego dnia mamy do czynienia z niepewnością i odpowiednio się dostosowujemy. To samo dotyczy kobiet w ciąży".

Nic dziwnego, że lekarz przywołuje inny obszar, w którym dyskusja o ryzyku ma fundamentalne znaczenie, a mianowicie diagnostyka prenatalna: „Każdego dnia lekarze i położnicy omawiają z kobietami badania przesiewowe i badania inwazyjne w celu rozpoznania zespołu Downa. Wcale nie ograniczają się do polecenia amniopunkcji, ponieważ temat jest zbyt złożony dla kobiet ".

Między innymi zbyt mocne naciskanie na akcelerator zakazu może mieć złe konsekwencje: „Jeśli kobiety zrozumieją, że dokonujemy dla nich ocen wartościujących, lub zapewniamy pewniki tam, gdzie ich nie ma, stracimy ich zaufanie".

Przeczytaj także: odżywianie w ciąży, wszystkie reakcje i oznaki ciąży

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here