Skurcz oskrzeli: przyczyny, terapia i zapobieganie ”,

Skurcz oskrzeli jest skurcz mięśni wyściełających drogi oddechowe, co prowadzi do niedrożności utrudniającej przepływ powietrza przez oskrzela. Jego charakterystycznym sygnałem jest świszczący oddech. To głównie infekcje dróg oddechowych wywołują ją przed 6 rokiem życia, natomiast po 6 roku życia jest jednym z przejawów kryzysu astmatycznego. W przeciwdziałaniu skurczowi oskrzeli skuteczne są leki rozszerzające oskrzela, a w niektórych przypadkach leki kortyzonowe.

Jak objawia się skurcz oskrzeli

Charakterystycznymi objawami skurczu oskrzeli są utrudnione i szybsze oddychanie, któremu towarzyszą świszczące odgłosy podczas wydechu, potocznie zwane świszczącymi oddechami lub gwizdami, które na ogół odczuwa lekarz przez fonendoskop (tylko w najcięższych postaciach można je usłyszeć nawet bez sprzętu).

Oprócz wzrostu częstości oddechów, matka może zauważyć wgłębienia międzyżebrowe i szyjne (dołek nad mostkiem), a dziecko ma tendencję do oddychania brzuchem: nie na darmo, aby obliczyć częstotliwość oddechów wystarczy podnieść koszulę.

Przyczyny skurczu oskrzeli

"W pierwszych latach życia, do około sześciu lat, atak niedrożności oskrzeli może wystąpić u około 25-30% dzieci i to prawie zawsze infekcje wirusowe dróg oddechowych powodują obrzęk błony śluzowej pokrywającej ściana oskrzelowa ”wyjaśnia Enrico Lombardi, kierownik Wydziałowej Struktury Operacyjnej Bronchopneumologii Szpitala Pediatrycznego Meyera we Florencji.

W dwóch na trzy przypadki problem sam się rozwiązuje, gdy dziecko rośnie, zwiększa się również średnica oskrzelików

„W dwóch na trzy przypadki dotyczy to dzieci, które z przyczyn anatomicznych mają mniejszą średnicę oskrzelików (końcowy obszar oskrzeli), ponieważ obrzęk błony śluzowej powoduje dalsze zwężenie oskrzeli lumen.

U tych dzieci, wraz ze wzrostem, kiedy średnica oskrzelików zwykle wzrasta, problem sam się rozwiązuje a epizody skurczu oskrzeli już nigdy się nie powtórzą. Jednak w około jednym na trzy przypadki problem nie ustąpi i dziecko rozwinie diagnozę astmy ".

Skurcz oskrzeli po sześciu latach, dlaczego?

Jak wspomniano powyżej, niestety w jednym na trzy przypadki skurcz oskrzeli nie ustępuje po ukończeniu szóstego roku życia. Czynniki, które predysponują dziecko do dalszego cierpienia na nią "są czynnikami predysponującymi go do astmy alergicznej".

Czynniki te to głównie TRZY: jeśli co najmniej jeden z rodziców cierpi na astmę, jeśli dziecko ma atopowe zapalenie skóry i jeśli ma pozytywny wynik testów alergicznych, w szczególności alergenów oddechowych. W tym przypadku skurcz oskrzeli jako dziecko może być pierwszą oznaką, że dziecko będzie astmatykiem, gdy dorośnie” – mówi Lombardi.

Terapia skurczu oskrzeli

Lek z wyboru na skurcz oskrzeli to salbutamol, który ma szybkie działanie rozszerzające oskrzela: można go podawać w postaci sprayu – zawsze ze spejserem odpowiednim dla wieku – lub za pomocą nebulizatora z urządzeniem aerozolowym.

"Oboje są skuteczne, więc każdy rodzic może zdecydować, który z nich jest najlepszy, a który chętniej przyjmie dziecko" komentuje bronchopneumolog. do uzgodnienia z pediatrą), a następnie stopniowo wydłużać czas podawania.

W niektórych przypadkach lek rozszerzający oskrzela może być niewystarczający i dziecko może nadal mieć trudności z oddychaniem: w takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się z pediatrą (lub, jeśli objawy są szczególnie poważne, z oddziałem ratunkowym), który ocenić potrzebę uciekania się do kortyzon doustnie".

W każdym razie, jako przybliżona wskazówka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli dziecko poniżej pierwszego roku życia ma więcej niż 60 oddechów na minutę; jeśli ma 1-2 lata, graniczna częstość oddechów wynosi około 50 oddechów na minutę, a po drugim roku 40."

Zasady zapobiegania skurczowi oskrzeli

W przypadku młodszych dzieci przede wszystkim podstawowe zasady higieny przydatne w unikaniu infekcji dróg oddechowych, takie jak:

  • regularnie wietrzyć pomieszczenia,

  • trzymaj się z dala od dziecka, jeśli masz infekcję,

  • utrzymuj ręce w czystości (zarówno tych dziecka, jak i tych, którzy się nimi opiekują), nawet jeśli trzymanie dziecka w szklanym słoju będzie niemożliwe, a zwłaszcza gdy zacznie chodzić do przedszkola lub szkoły, przy okazji zaraza będą nieuniknione.

  • Po szóstym roku życia, w przypadku stwierdzenia obecności astmy alergicznej, należy unikać w jak największym stopniu kontaktu z alergenami odpowiedzialnymi za atak astmy.

  • Absolutnym zakazem dla wszystkich jest palenie w obecności dziecka, ponieważ palenie podrażnia oskrzela i może wywołać skurcz oskrzeli.

MAMY MÓWIĄ O Skurczu oskrzeli W FORUM

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here