Kriokonserwacja oocytów: wszystko, co musisz wiedzieć ”,

W Stanach Zjednoczonych włóż jajka "w banku" (w zamrażarce), gdy jesteś jeszcze młody, czekanie na odpowiedni moment, aby spróbować mieć dziecko, jest obecnie dość modnym zjawiskiem. Minęło pięć lat (był rok 2014), odkąd giganci z Doliny Krzemowej, tacy jak Facebook i Apple, ogłosili, że dodali do świadczeń swoich pracowników premię w wysokości 20 tys społeczne zamrażanie jajek nadal się rozwija, choć nie wszyscy eksperci branżowi oceniają go pozytywnie.

We Włoszech „prywatne” zamrażanie oocytów z powodów niemedycznych jest zdecydowanie bardziej marginalne, ale i tutaj zaczynamy o tym rozmawiać. Ale zamrażanie oocytów może być również przeprowadzane w innych sytuacjach, na przykład w celu zachowania płodności zagrożonej konkretnymi schorzeniami lub w kontekście MAP. Powiedzmy sobie jasno.

Zamrażanie lub kriokonserwacja oocytów: co to jest

Jest to technika zrodzona w latach osiemdziesiątych, polegająca na zamrożeniu żeńskich gamet – oocytów – tak, aby można je było wykorzystać w późniejszym czasie. We Włoszech możliwość ta była szeroko wykorzystywana w pierwszych latach po wprowadzeniu ustawy 40 o wspomaganym zapłodnieniu, która początkowo przewidywała zakaz zamrażania zarodków.

Aby uniknąć zagnieżdżenia się w macicy nadmiernej liczby zarodków (ryzyko ciąży mnogiej) i jednocześnie nie utracić gamet uzyskanych w wyniku stymulacji, jedynym korzystnym wyborem była kriokonserwacja. Która w ostatnich latach nabrała dalszego rozpędu dzięki opracowaniu nowej, szczególnie wydajnej, szybkiej techniki zamrażania zwanej zeszklenie.

Przeczytaj także: Reprodukcja wspomagana, co zapewnia włoskie prawo

Kriokonserwacja oocytów: kiedy i dlaczego

Istnieją trzy sytuacje, w których kobieta może zdecydować się na zamrożenie własnych jajeczek: „Najczęstszym przypadkiem jest z pewnością kriokonserwacja w ramach MAP ”Wyjaśnia prezes Włoskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka, Antonino Guglielmino. W praktyce po stymulacji jajników powstaje pewna liczba oocytów, a jeśli jest ona wysoka, można zdecydować się nie zapłodnić ich wszystkich (żeby nie ryzykować nadmiernej liczby zarodków), ale część z nich zamrozić dla ewentualnego przyszłe wykorzystanie.

Inny przypadek: krioprezerwacja jako element procesu zachowania płodności u kobiet z chorobami onkologicznymi lub innymi chorobami, które – bezpośrednio lub pośrednio poprzez terapie – zagrażają dziedzictwu komórek rozrodczych, a tym samym możliwości zostania matką.

Przeczytaj też: Mama po nowotworze: możliwe strategie sukcesu

Wreszcie jest kontrowersyjna społeczne zamrażanie jajek. Dla niektórych jest to dodatkowa szansa dla młodych kobiet, które wpadły w kontekst społeczny i kulturowy, w którym z różnych powodów – od braku partnera po niepewne warunki pracy – macierzyństwo jest coraz bardziej opóźnione. Dotyczy to zwłaszcza Włoch, gdzie kobiety rodzą się coraz później (średnia wieku to około 32 lata) i coraz więcej kobiet rodzi swoje pierwsze dziecko - lub przechodzi na ścieżkę MAP - powyżej 40 lat. Kiedy okno reprodukcyjne ma się rzeczywiście zamknąć.

Ale uwaga: eksperci ostrzegają jednak, że w przypadku zamrożenia społecznego przypadek nie oznacza pewności. Powrót w wieku 40 lat, aby wziąć te oocyty przechowywane w 25, aby rozpocząć MAP, nie oznacza, że ​​to koniecznie się powiedzie i że skończysz z dzieckiem w ramionach. A dla innych to tylko odcinek. "Osobiście nie uważam za stosowne poddawać się praktyce lekarskiej bez prawdziwych wskazań medycznych, ale dla warunków socjalnych ", mówi Guglielmino.

Przeczytaj także: Mama w wieku 40 lat? Oto wszystko, co musisz wiedzieć

Jak to się dzieje?

Procedura składa się z kilku etapów. Najpierw kobieta musi przejść jedną stymulacja hormonalna wyhodować więcej mieszków włosowych (zwykle jest ich około dziesięciu). Kiedy pęcherzyki dojrzeją, pobiera się je przezpochwowo podczas zabiegu ambulatoryjnego przeprowadzonego w: głęboka sedacja (kobieta śpi, ale nie jest zaintubowana i nie odczuwa bólu). Uzyskane w tej operacji oocyty przygotowuje się do zamrożenia, które odbywa się w ciekłym azocie w temperaturze minus 196 stopni C.

Zamrażanie jaj: jakie są zagrożenia związane z procedurą?

"Dzisiejsze zagrożenia są naprawdę bardzo niskie", zapewnia Guglielmino. „Najbardziej niepokojące było ryzyko hiperstymulacja jajników, która jednak znacznie się zmniejszyła dzięki 'bardzo wysokiej personalizacji i modulacji terapii ".

Następnie istnieje ryzyko zabiegu chirurgicznego i głębokiej sedacji, ale nawet one są minimalne. "Ogólnie rzecz biorąc, jest to zdecydowanie minimalnie inwazyjna praktyka".

Podczas rozmrażania oocytów wkładamy do zamrażarki

Jeżeli o wyborze decydują względy zdrowotne, rozmrożenie nastąpi po rozwiązaniu problemu. W przypadkach, gdy opcja jest połączona z MAP, oocyty zostaną rozmrożone w przypadku nowych lub dalszych prób urodzenia dziecka, jeśli pierwsza próba się nie powiedzie lub jeśli para chce mieć więcej dzieci. W przypadku zamrożenia społecznego, rozmrożenie nastąpi, gdy kobieta zdecyduje się spróbować użyć swoich jaj, aby mieć dziecko.

Kiedy je zamrozić

Oczywiście warto zamrozić jajka gdy kobieta jest jeszcze na tyle młoda, aby mieć gamety dobrej jakości: ideałem byłoby od 25 do 30 lat, ale podczas praktyk PMA zamrożenie często występuje później, gdy kobieta ma 35-38 lat (średni wiek, w którym Włoszka wchodzi po raz pierwszy na ścieżkę MAP to około 37 lat). Po tym wieku nie ma sensu zamrażać jajek.

Ile to kosztuje

Jeśli krioprezerwacja jest wykonywana ze względów zdrowotnych – a więc w celu zachowania płodności w przypadku choroby lub w kontekście MAP dla niepłodności – to Krajowa Służba Zdrowia ponosi koszty (oczywiście w powiązanych strukturach publicznych lub prywatnych).

Z drugiej strony, jeśli robi się to z powodów osobistych (zamrożenie socjalne) jest płatne i kosztuje około 4-5000 euro za cykl stymulacji (uwaga, jeśli wyprodukujesz niewiele oocytów, może być potrzebnych jeszcze więcej cykli), w tym leki do stymulacji samej (bardzo drogie), wycofania w oddziale dziennym, konserwacji na określoną liczbę lat. Niektóre centra mogą wówczas wymagać rocznej opłaty w celu odnowienia retencji.

Niektóre regiony (Toskania, Friuli Venezia Giulia i Trentino) autonomicznie zaczynają proponować ścieżkę, która przewiduje bezpłatną ofertę „prywatnej” kriokonserwacji oocytów, pod warunkiem, że część z nich jest przekazany na ścieżki zapłodnienia heterologicznego. We Włoszech dawstwo komórek jajowych jest możliwe, ale bardzo rzadkie, a większość oocytów wykorzystywanych do zapłodnienia heterologicznego jest importowana z zagranicy.

Przeczytaj też: Techniki PMA zakazane we Włoszech

Przeżycie zamrożonych oocytów

"Teoretycznie jest to praktycznie nieskończone" - mówi Guglielmino, opowiadając o pozytywnych wynikach po rozmrożeniu po 20 i więcej latach. "A jeśli zamrożenie zostało wykonane dobrze, zamrożone oocyty mają taką samą szansę powodzenia jak świeże oocyty".

Zwykle jednak nigdy nie czeka tak długo, bo im więcej lat mijają, tym mniejsze szanse na sukces dla kobiety bez względu na wiek samych oocytów (innymi słowy: po 45–50 roku życia ciąża staje się coraz trudniejsza do uzyskania i kontynuowania, nawet jeśli oocyty są młodsze).

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here