Od pediatry do lekarza rodzinnego: 4 wskazówki dotyczące spokojnego przejścia ”,

Przejście do lekarza rodzinnego

Pediatra nie jest wieczny: w pewnym momencie - zazwyczaj w pobliżu 14 lat ale może to nastąpić wcześniej lub, w niektórych szczególnych przypadkach, nawet w wieku 16 lat - przejście do lekarz medycyny ogólnej. Fragment niezbyt skodyfikowany – nie ma wskazówek, jak zrobić to w najlepszy sposób – co może wiązać się z pewnymi krytycznymi aspektami. Zobaczmy, jak najlepiej sobie z tym poradzić.

W tym artykule

  • dzieci od pediatry do jakiego wieku
  • kiedy rozszerzenie jest możliwe
  • jak radzić sobie z przejściem

Do jakiego wieku u pediatry?

Dla każdego noworodka rodzice wybierają zaufanego pediatrę, afiliowanego w Narodowej Służbie Zdrowia, która:

  • będzie lekarzem Twojego dziecka na pewno do Sześć lat.
  • Od 6 do 14 lat być może już zdecydujesz się pójść do lekarza rodzinnego.
  • Transfer odbywa się automatycznie a 14 lat.
Przeczytaj też: Pediatra, jak wybrać właściwy

"W praktyce ASL automatycznie eliminuje 14-latków z list opieki pediatrycznej, wysyłając rodzicom komunikat zapraszający ich do wyboru nowego lekarza, tym razem lekarza pierwszego kontaktu". Wyjaśnia to Adima Lamborghini, pediatra wolnego wyboru w Silvi (Teramo), członek Centrum Badawczego Włoskiej Federacji lekarzy pediatry i wśród autorów przewodnika dla lekarzy na temat przejścia młodzieży od pediatry do lekarza dorosłych.

Według danych zamieszczonych w poradniku „Od pediatry do lekarza dorosłego”, około 79% dzieci w wieku od 7 do 14 lat jest pod opieką pediatry rodzinnego, a co dwójka nastolatków (od 11 do 14 lat)

Wpychanie dzieci do lekarzy rodzinnych jeszcze przed ukończeniem 14 roku życia może mieć różne czynniki, na przykład fakt, że rodzina jest szczególnie komfortowa ze swoim „dorosłym” lekarzem i dla wygody wolą przyprowadzać też najmłodszych lub odwrotnie, fakt, że czuje się szczególnie źle z pediatrą. "To może się zdarzyć", przyznaje Lamborghini. "Ponadto, zwłaszcza w niektórych dziedzinach, pediatrów jest niewielu, a konkurencja niewielka: sytuacja, która nie sprzyja jakości pracy".

Lokalny Urząd Zdrowia może również przewidzieć przenosić, ponownie ze względu na niedobór zasobów: tam, gdzie pediatrów jest niewielu, „odpychanie ” tych, którzy mają już 10-12 lat, może być konieczne, aby zrobić miejsce dla noworodków.

Trzeba jednak powiedzieć, że zdarzają się również sytuacje, w których można zostać z pediatrą nieco dłużej, czyli do 16 lat.

Pediatra, gdy możliwe jest rozszerzenie

Formalnie rodzina może poprosić, aby ich syn lub córka zostali u pediatry do 16 lat wieku w obecności

  • choroby przewlekłe (np. cukrzyca, astma, mukowiscydoza)
  • lub upośledzenie.

„Ale uważaj: także dyskomfort psychiczny łagodniejszy lubniedojrzałość psychofizyczna dziecka można uznać za ważne powody przedłużenia pobytu u pediatry ”wyjaśnia Maria Luisa Zoccolo, pediatra rodzinna w prowincji Treviso i przewodnicząca grupy młodzieżowej Stowarzyszenia Kulturalnego Pediatrów. Co podkreśla, że ​​coraz więcej rodzin prosi o to rozszerzenie i je otrzymuje.

Coraz częściej rodziny proszą (i uzyskują) możliwość utrzymania pomocy pediatry dla swojego dziecka nawet po ukończeniu 14 roku życia

Jak radzić sobie z przejściem


Można by się spodziewać, że w obliczu tak ważnej zmiany – pediatra obserwował i śledził dziecko od urodzenia do wieku młodzieńczego, a lekarz rodzinny będzie to robił przez kolejne dziesięciolecia – przekazać konkretny. W rzeczywistości jednak tak nie jest.

Jasne: pediatra wypełnił je przez lata skomputeryzowana dokumentacja medyczna, ale nie ma bezpośredniego przekazywania informacji od lekarza do lekarza. Rodzina będzie pośrednikiem przy pierwszej wizycie, która zazwyczaj ma miejsce przy pierwszym pojawieniu się problemu.

Co więcej, wszystko dzieje się w bardzo szczególnym momencie życia „pacjenta”, który nie jest już dzieckiem, ale nie jest jeszcze osobą dorosłą. To jest nastolatek, ze wszystkim, co pociąga za sobą z punktu widzenia rozwoju fizycznego (jest to moment dojrzewania), psychicznego, społecznego. Może wymaga mniej specjalnych interwencji medycznych, ale wymagałby konkretnych interwencji z przodu zapobieganie orazEdukacja zdrowotna i ani dla pediatry, ani dla lekarza rodzinnego nie jest łatwo je wdrożyć.

Przeczytaj także: List, którego nastolatek nie może do Ciebie napisać

Krótko mówiąc, nawet jeśli jest to przejście automatyczne, to właśnie z organizacyjnego punktu widzenia nie jest ono najlepiej przygotowane i nawet dla poszczególnych nastolatków może być związane z nieprzyjemnymi sytuacjami do osobliwych cech ich wieku. Między nimi, w szczególności dwa:

  1. czuje się zdezorientowany zarówno przez swojego „starego” lekarza, jak i nowego. Czasami jest to tylko kwestia „środowiska” i trzeba tylko pomyśleć o tym poczekalnie przychodnie ambulatoryjne, aby to sobie uświadomić: te pediatry są przyjazne dzieciom, w grach, ale także w plakatach i broszurach informacyjnych, ogólnie poświęconych problemom dzieciństwa (szczepionki, SIDS, biegunka lub zaparcia u niemowląt...), lekarze rodzinni nadają się raczej dla osób starszych.
  2. wstyd i troska o przedstawienie się pośród rozwój dojrzewania, do lekarza innej płci: dziewczynki często odmawiają badania przez lekarza rodzinnego, a chłopcy przez lekarkę.

Wskazówki dotyczące spokojnego transferu

Trudności zatem nie brakuje, ale kilka prostych sztuczek może pomóc. Oto główne wskazówki dla rodzin:

  1. Przygotuj przelew na czas. „Nie powinno nas zaskoczyć ogłoszenie ASL, że opieka pediatryczna się skończyła”, mówi Lamborghini, który zaleca rozpoczęcie myślenia o tym już w wieku około 10-12 lat.
    Rola pediatry w tym przygotowaniu jest fundamentalna: „Wraz z rodziną musimy sprawić, by dziecko zrozumiało, że się starzeje, a przez to coraz bardziej autonomiczne, i że w niedługim czasie wszystko się zmieni” wyjaśnia pediatra. Na przykład możesz mu pomóc zapoznaj się z jakimikolwiek lekami kto przyjmuje: "leki na wszelkie choroby przewlekłe, ale także leki przyjmowane sporadycznie, takie jak antybiotyki czy środki przeciwbólowe", mówi pediatra. „Mały pacjent powinien zacząć uczyć się o lekach, których używa, aby zrozumieć, jak i kiedy powinien je zażywać, jak powinien je przechowywać i tak dalej”.
    Albo znowu można mu wytłumaczyć, że krok po kroku będzie musiał się nauczyć być bardziej aktywnym wobec lekarza, zgłaszając, co jest nie tak lub zadając mu pytania w razie wątpliwości.
  2. Pomóż dziecku zrozumieć, że model opieki ma się zmienić: "Idziesz do pediatry nie tylko wtedy, gdy jesteś chory, ale także kiedy jesteś zdrowy, aby dokonać tzw. oceny stanu zdrowia" wyjaśnia Lamborghini. Przypominając, jak ważne są budżety 10/12 i 12/14 lat dla możliwości omówienia aspektów edukacji seksualnej, zapobiegania wypadkom i ryzykownych zachowań.
    Z drugiej strony, do lekarza rodzinnego zazwyczaj udaje się, gdy pojawia się jakiś problem. „Ale bądź ostrożny – podkreśla Claudio Cricelli, prezes Włoskiego Towarzystwa Medycyny Ogólnej – nie oznacza to, że między jedną chorobą a drugą młodzieniec jest pozostawiony sam sobie. Pamiętajmy, że w zdecydowanej większości przypadków Twój lekarz jest również lekarz całej rodziny i dlatego jest stale informowany przez rodziców o jego warunkach, postawach, mocnych i słabych stronach ".
  3. Jeśli chodzi o wybór lekarza dla dorosłych, w zdecydowanej większości przypadków nie stanowi to problemu: „Na ogół automatycznie wybiera się własnego lekarza rodzinnego i to też rada, której chciałbym udzielić, właśnie dlatego, że w ten sposób dziecko zostaje wstawione do kontekst, któremu udaje się utrzymywać z nim kontakt nawet pośrednio, poprzez swoich rodziców” – mówi Zuccolo.
    A jeśli jest jakiś opór związany z płcią lekarza? Według Zuccolo nie musisz się zbytnio martwić, jeśli uważasz go za dobrego lekarza i ufasz mu. "Są jednak pewne strategie, które wrażliwy lekarz jest w stanie wdrożyć podczas wizyty z nieletnim, aby zminimalizować tego typu trudności" wyjaśnia pediatra. Jeśli coś po prostu nie wyjdzie, zawsze możesz spróbować zmienić w późniejszym terminie.
  4. Szczególne wskazanie dotyczy rodziny młodzieży z chorobami przewlekłymi. "W tym wieku często zdarza się, że choroba jest doświadczana jako wyzwanie" wyjaśnia Lamborghini. „Największym i najczęstszym ryzykiem jest to, że chore dzieci przestaną brać terapię. W tym celu muszą być dobrze utrzymane pod kontrolą od rodziców ". Jeśli to prawda, że ​​choroby przewlekłe są często leczone przez specjalistyczne poradnie w okolicy, to dobrze sojusz z lekarzem rodzinnym to jeszcze jedno narzędzie zmniejszające ryzyko problemów.
Przeczytaj też: Raporty zdrowotne

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here