Immunoprofilaktyka anty-D i czynnik Rh: kiedy to zrobić?

Czynnik Rh, czym jest immunoprofilaktyka anty-D i kiedy należy ją wykonać

L'immunoprofilaktyka anty-D polega na administrowaniu specyficzne immunoglobuliny przeciwko czynnikowi Rh (Immunoglobulina anty-D), która zapobiega wytwarzaniu przeciwciał matczynych przeciwko krwinkom czerwonym płodu. To jest po prostu 'wstrzyknięcie domięśniowe w ramię. Ale kiedy należy to zrobić i na jakich warunkach?

W tym artykule

  • Kto powinien to zrobić i kiedy
  • Rutynowa immunoprofilaktyka

Kto powinien to zrobić i kiedy?

Należy przeprowadzić immunoprofilaktykę w ciągu 72 godzin od dostawy od wszystkich kobiet, które mają czynnik Rh ujemny i urodziły dziecko z dodatnim Rh. W ten sposób chronione są wszelkie płody z przyszłych ciąż.

Profilaktyka jest konieczna, ponieważ nawet jeśli w czasie ciąży nie było kontaktu między krwią matczyną a krwią płodu, kontakt ten z pewnością ma miejsce podczas porodu.

Pierwsza ciąża staje się faktem "pewnego uodpornienia" ze względu na kontakt krwi matki z dzieckiem podczas porodu

Również w przypadku kobiet Rh ujemnych profilaktyka immunologiczna jest wskazana przed porodem, kiedy może wystąpić kontakt między krwią matki i płodu, na przykład w przypadku aborcji (samoistnej lub indukowanej) lub groźby aborcji, badań inwazyjnych (takich jak amniopunkcja i CVS), ciąży pozamacicznej, urazu brzucha, zabiegów położniczych, takich jak manewry w przypadku płodu w wersji głowowej.

We wszystkich przypadkach możliwego zdarzenia immunizacyjnego profilaktyka immunologiczna jest szawsze wykonywane w ciągu 72 godzin od samego wydarzenia.

Rutynowa immunoprofilaktyka

W ostatnich latach, także we Włoszech, jak to już ma miejsce w innych krajach, praktyka (sugerowana przez wytyczne Ministerstwa Zdrowia dla ciąży fizjologicznej) przeprowadzania'rutynowa immunoprofilaktyka już w 28/30 tygodniu, dla wszystkich kobiet Rh ujemnych. Dzieje się tak, ponieważ zaobserwowano, że duża liczba pierworódek wytwarza przeciwciała przeciwko krwi dziecka prawdopodobnie RH dodatnia już w trzecim trymestrze ciąży (tj. przed porodem).

Do wdrożenia immunoprofilaktyki anty-D post nie jest wymagany.

Źródła

  • Wytyczne Ministerstwa Zdrowia dotyczące ciąży fizjologicznej;
  • Centrum Dokumentacji Zdrowia Perinatalnego i Reprodukcyjnego Emilia Romagna;
  • Zalecenia dotyczące profilaktyki i leczenia choroby hemolitycznej noworodków Włoskiego Towarzystwa Transfuzjologii i Immunohematologii;
  • porady ginekologa Giuseppe Noia, profesora nadzwyczajnego wszystkie'Katolicki Uniwersytet Najświętszego Serca w Rzymie i kierownik Centrum Diagnostyki i Terapii Płodu Polikliniki Gemelli w Rzymie.

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here