Niepłodność męska, wszystkie badania do wykonania w celu postawienia diagnozy”,

Jeśli długo oczekiwane dziecko nie przyjdzie

, rozpoczyna się proces dochodzenia dla pary, aby zidentyfikować możliwe przyczyny tego stanu, nie tylko u kobiet, ale także u mężczyzn.

Przeczytaj także: Niepłodność, przyczyny męskie

Niepłodność lub bezpłodność


Dziś dużo częściej słyszymy o niepłodności niż o niepłodności, a oba terminy są na ogół używane zamiennie. Mówiąc ściślej, wskazują one jednak na nieco inne stany i użycie terminu niepłodność podyktowane zostało faktem, że bezpłodność w języku angielskim nazywa się bezpłodność.
Technicznie, dla sterylność mamy na myśli niezdolność do poczęcia, podczas gdy dla bezpłodność mamy na myśli niezdolność do donoszenia ciąży i urodzenia zdrowych dzieci zdolnych do przeżycia: w tym przypadku może również dojść do poczęcia, ale np. nie dochodzi do wszczepienia zarodka lub powtórzonych aborcji.

Spermiogram


Pierwszym krokiem jest spermiogram lub analiza płynu nasiennego, który jest analizowany pod mikroskopem w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości w samej cieczy lub w plemnikach. W szczególności oceniane są:

  • objętość ejakulatu;
  • wygląd cieczy;
  • liczba, ruchliwość, morfologia i żywotność plemników;
  • możliwa obecność przeciwciał skierowanych przeciwko plemnikom (test MAR, z Mixed Anti-globulin Reaction).

Chociaż normalne, spermiogram jest zwykle powtarzany po trzech miesiącach. Innym egzaminem, który jest często zalecany w pierwszej kolejności, jestbadanie moczu do wykrywania wszelkich infekcji, takich jak Chlamydia.

Po drugie – zarówno w celu zbadania pochodzenia wszelkich anomalii, które wyłoniły się ze spermiogramu, jak i poszukiwania innych możliwych przyczyn w przypadku, gdyby spermiogram był prawidłowy – specjalista androlog będzie mógł wskazać inne badania, a w szczególności:

Oceny endokrynologiczne


To jest dawkowanie niektórych hormonów, takie jak FSH, LH, testosteron, do których można dodać inhibinę B, prolaktynę, estradiol, hormony tarczycy, globuliny związane z hormonami płciowymi (SHBG).

Oceny te są niezbędne w przypadkach azoospermii lub ciężkiej oligospermii, aby ustalić przyczynę zmniejszonej liczby plemników.

echocolordoppler moszny lub jąder


Jak przypomina strona internetowa Ministerstwa Zdrowia, jest to „badanie nieinwazyjne, które pozwala w pełni ocenić wszystkie cechy jąder”, a tym samym rozpoznać patologie odpowiedzialne za niepłodność, takie jak: żylaki powrózka nasiennego.

Przeczytaj też: Problemy z dziećmi i genitaliami, 4 odpowiedzi na najczęstsze wątpliwości

Dalsze badania plemników


Inne bardziej szczegółowe badania dotyczące plemników mogą pozwolić na sprawdzenie, czy plemnik wytwarza wystarczającą ilość energii na podróż w kierunku szyjki macicy, czy jest w stanie „przyczepić się” do komórki jajowej, czy występuje normalna reakcja akrosomalna, czyli czy enzymy umieszczone na główce plemnika, które służą do „rozpuszczenia” ściany komórki jajowej, aby ją przeniknąć, działają prawidłowo.

Badania genetyczne i cytogenetyczne


Przydatne do identyfikacji wszelkich nieprawidłowości genetycznych lub chromosomalnych. Wśród nich jest na przykład kariotyp.

Należy jednak pamiętać, że około 30% przypadków niepłodności męskiej ma charakter idiopatyczny, czyli nie można zidentyfikować przyczyny.

(Recenzja Valentiny Murelli)

Za radą prof Carlo Flamigni, chirurga, wykładowcy kliniki położniczo-ginekologicznej, członka Krajowej Komisji Bioetycznej

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here