Alergie pokarmowe u dzieci ”,

W tym artykule

• czym oni są
• objawy
• pokarmy alergizujące
• jak diagnozować
• terapie
• co zrobić w przypadku mimowolnego spożycia pokarmu alergizującego
• zapobieganie

Czym są alergie pokarmowe

Alergia pokarmowa pojawia się, gdy: układ odpornościowy reaguje nienormalnie i nadmiernie na szczegóły białka znajdujące się w niektórych produktach spożywczych, które są na ogół bezproblemowo zatrudniane przez większość osób. Ta nienormalna reakcja zwykle pojawia się wkrótce po spożyciu danego pokarmu i może mieć różne stopnie nasilenia, od łagodnego do umiarkowanego do ciężkiego.

Objawy

Objawy mogą dotyczyć różnych części ciała:

• zakłócenia żołądkowo-jelitowy, takie jak nudności i wymioty, biegunka i ból brzucha (są to najczęstsze)
• zakłócenia skóry, takie jak pokrzywka lub obrzęk (również dość częste)
• zakłócenia maski oddechowe takie jak nieżyt nosa i astma oskrzelowa (częściej)
• zakłócenia cyrkulatory takie jak bladość, osłabienie, utrata przytomności (również rzadkie, ale potencjalnie poważne, zwykle poprzedzone innymi objawami)

Może również wystąpić przerażająca uogólniona reakcja, obejmująca różne narządy: szok anafilaktyczny, co wymaga szybkiej interwencji, ponieważ może być śmiertelne.

Przeczytaj też: Zapalenie skóry u dzieci, jak je rozpoznać i leczyć

Przyczyny: pokarmy wywołujące alergie

Teoretycznie każda żywność może wywoływać reakcje alergiczne, ale tylko niewielka część żywności jest odpowiedzialna za większość alergii pokarmowych. W szczególności są to:

• krowie mleko
• jajko
• soja
• ziarno
• orzechy (orzechy włoskie, pistacje, orzechy laskowe, orzechy brazylijskie)
• orzeszki ziemne
• ryby (dorsz, tuńczyk, łosoś, pstrąg, sola itp.)
• skorupiaki i mięczaki (krewetki, małże itp.).)

W większości przypadków alergia dotyczy tylko jednego pokarmu, ale mogą wystąpić sytuacje, w których dana osoba jest uczulona na dwa lub więcej pokarmów.

Jak stawia się diagnozę

Diagnoza opiera się na połączeniu różnych elementów:

Historia kliniczna

Pierwszym krokiem jest analiza historii medycznej dziecka, zebranie informacji na temat objawów, odstępu czasu między spożyciem pokarmu a pojawieniem się jakiejś anomalii, znajomości alergii itp.

Wynik testu nakłucia

To jest test skórny z użyciem serii ekstrakty alergizujące które są umieszczane w różnych punktach kropla po kropli. Skóra zareaguje, tworząc mały bąbel, gdy wejdzie w kontakt z substancją, na którą dziecko jest uczulone.

Test Rast

Jest to badanie krwi, które ma na celu wykrycie całkowitych przeciwciał IgE lub swoistych przeciwciał IgE przeciwko podejrzanemu pożywieniu

Dieta eliminacyjna i test spustowy

Decydującym dowodem na to, że faktycznie przyczyną objawów jest pokarm, jest jego wykluczenie z diety: w praktyce podejrzany pokarm jest całkowicie eliminowany z diety na dwa do trzech tygodni, a jeśli pod koniec tego okresu objawy ustąpią. nadal obecne, oznacza to, że wykluczone pokarmy nie biorą udziału w wystąpieniu objawów.

Jeśli natomiast znikną lub ulegną zmniejszeniu, karma będzie musiała zostać ponownie wprowadzona do wyposażonego środowiska szpitalnego (test wyzwalania): jeśli objawy pojawią się ponownie, jest to jednoznaczny dowód na alergię pokarmową.

Przeczytaj też: Alergie i dzieci, kompletny przewodnik

Jak leczy się alergie pokarmowe

W przypadku niektórych alergii pokarmowych lTerapia polega po prostu na unikaniu alergenu, czyli pokarm odpowiedzialny za reakcję. Oczywiście łatwiej powiedzieć niż zrobić: wiele składników jest niemal wszechobecnych w produktach pakowanych, a dla dzieci, które muszą zrezygnować z niektórych pokarmów, podczas gdy ich przyjaciele i towarzysze mogą je bezpiecznie spożywać, może to być dodatkowe obciążenie psychiczne.

Z tego powodu, oprócz pediatry alergologa, przydatne może być również zaangażowanie postaci dietetyka i ewentualnie psychologa. Czasami konieczne może być również przyjmowanie suplementów na brakujące produkty, takie jak wapń lub żelazo.

Droga do odczulenia: szczepionka alergiczna

Wiele alergii pokarmowych ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych kilku lat życia. Jeśli tak się nie stanie, po szóstym roku ścieżka odczulanie (mówi się też o swoistej immunoterapii lub szczepionce przeciwalergicznej) na obrażający pokarm.

W praktyce: w odpowiednio wyposażonych szpitalach dziecku podaje się określoną ilość „krytycznego” jedzenia, np. jajka lub mleka. Jeśli nie wystąpią żadne skutki uboczne, dziecko będzie musiało przyjmować dokładnie taką ilość pokarmu każdego dnia w domu, aż do następnej wizyty w szpitalu, kiedy zostanie podjęta próba zwiększenia dawki. Jest to proces długotrwały, który może trwać latami, z bardzo indywidualnymi reakcjami: w niektórych przypadkach nastąpi całkowity zanik objawów, w innych mniej lub bardziej wyraźne osłabienie.

Przeczytaj też: Szczepionki przeciw alergiom: jak działa swoista immunoterapia

Co zrobić w przypadku przypadkowego połknięcia

Objawy spowodowane nieumyślnym spożyciem pokarmu odpowiedzialnego za alergię mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie. W przypadku pojawienia się kilku zaburzeń jednocześnie (np. pokrzywka, obrzęk, nieżyt nosa) konieczna jest terapia doraźna (adrenalina ze strzykawką do samodzielnego wstrzykiwania, dostępna jako zestaw ratunkowy, lek przeciwhistaminowy i kortyzon) i zabranie dziecka do szpitala. izba przyjęć, ponieważ może wystąpić ryzyko wstrząsu anafilaktycznego.

Jak zapobiegać

Niestety niewiele można zrobić, aby zapobiec alergiom pokarmowym, które zależą od kombinacji czynników genetycznych i środowiskowych. Jednak niektóre środki mogą być pomocne w tym sensie, że wydają się zmniejszać ogólne ryzyko alergii:

• karmić piersią
• unikaj palenia w ciąży i w obecności dziecka
• dobrze przewietrzyć pomieszczenia, aby zmniejszyć wilgotność, co ułatwia namnażanie się alergenów (tym bardziej w przypadku alergii układu oddechowego)

Źródła do tego artykułu

• Alergia pokarmowa, materiał informacyjny American College of Allergy, Astma and Immunology
• Alergie pokarmowe u dzieci, materiały informacyjne ze strony internetowej healthychildren.org, amerykańskich pediatrów
• materiał informacyjny na stronie internetowej Szpitala Pediatrycznego Bambino Gesù

Pytania i odpowiedzi

Jak długo może trwać alergia pokarmowa??

Alergie pokarmowe bardzo często znikają z czasem. Innym razem jednak mogą trwać przez całe życie, szczególnie w przypadku alergii na orzechy.

Podczas odstawiania od piersi można wprowadzić pokarmy potencjalnie alergizujące?

Odpowiedź brzmi: tak: wbrew temu, co sądzono w przeszłości, dziś nauka mówi nam, że opóźnienie wprowadzenia potencjalnie alergizujących pokarmów nie zmniejsza ryzyka rozwoju tych alergii u dzieci