RZADZIEJ UŻYWANE TECHNIKI DRUGIEGO POZIOMU
- Transfer gamet do jajowodów (Prezent do transferu gamet do jajowodów)- Transfer zygot do jajowodów (intra-fallopian zygote transfer Zift) i transfer zarodków jajowodowych Tet (transfer zarodków jajowodowych Tet)- Techniki chirurgicznego pobierania nasienia: Mesa, Tesa, Tese
-
Transfer gamet do jajowodów (Prezent do transferu gamet do jajowodów)
Dla kogo. Jest to technika stosowana w przypadkach idiomatycznej bezpłodności (bez znanych przyczyn) lub męskiej hipopłodności. Polega na przeniesieniu gamet (oocytów i plemników)'wyselekcjonowanych' bezpośrednio do rurek, gdzie następuje zapłodnienie.
Fakt, że nie przewiduje tworzenia embrionów in vitro, ani możliwości ich manipulacji lub zamrażania, czyni z niej technikę z wyboru w katolickich ośrodkach PMA. Jest jednak bardziej inwazyjny niż IVF, nie rozwiązuje przypadków ciężkiej niepłodności męskiej i wymaga co najmniej jednej działającej rurki.
Lubić. Do czasu odbioru prezent jest identyczny z Fivet. Oocyty i plemniki w określonej ilości (3-4 oocyty i 400 000 plemników na każdą rurkę) są aspirowane do cewnika i osadzane wewnątrz rurek za pomocą laparoskopii. Podobnie jak w przypadku zapłodnienia naturalnego, gamety spotykają się w jajowodzie, a zarodek dociera do macicy dopiero po kilku dniach.
-
Transfer zygot do jajowodów (intra-fallopian zygote transfer Zift) i transfer zarodków jajowodowych Tet (transfer zarodków jajowodowych Tet)
Są to dwie techniki w połowie drogi między Darem a zapłodnieniem in vitro. Zift przewiduje, że do jajowodów przenoszone są nie gamety, ale zygoty, czyli zapłodnione już in vitro oocyty. W porównaniu z IVF, transfer odbywa się bezpośrednio po zapłodnieniu, kiedy zygoty nie rozpoczęły jeszcze podziału komórkowego, a zatem nie są jeszcze zarodkami. Dzięki Tet zarodki składające się z co najmniej 4 komórek są przenoszone do jajowodów.
Obie te techniki są rzadko stosowane.
-
Techniki chirurgicznego pobierania nasienia: Mesa, Tesa, Tese
Dla kogo. Są to techniki chirurgiczne stosowane w przypadkach ciężkiej niepłodności męskiej - z niedrożnością przewodów nasiennych lub problemem w procesie dojrzewania plemników w celu odzyskania nasienia do zapłodnienia in vitro (zwykle Icsi).
Lubić. W Mesa (mikrochirurgiczna aspiracja nasienia najądrza) plemniki pobierane są z najądrza (kanalika o małej średnicy w jądrze, w którym plemniki nabywają zdolność poruszania się); zamiast tego są one pobierane z jąder w Tesa (aspiracja plemników z jąder) za pomocą biopsji aspiracyjnej igłowej oraz w Tese (pobieranie nasienia z jąder) za pomocą biopsji chirurgicznej. Zwykle plemniki są zamrożone do momentu zapłodnienia.
(Porada naukowa Rosselli Nappi, ginekologa i endokrynologa Fundacji Maugeri - University of Pavia)
Zobacz też:
