Zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny w czasie ciąży ”,

Zdjęcia rentgenowskie w ciąży

Poddanie się jest ryzykowne badania radiologiczne i rezonans magnetyczny podczas ciąży? Rozmawiamy o tym z Lorenzo Bianchi, Koordynator Regionalny Włoskiego Stowarzyszenia Fizyki Medycznej Lombardii i Kierownik Kompleksowej Struktury Fizyki Zdrowia A.LUB. Szpital Circolo, Busto Arsizio (MI).

W tym artykule

  • RTG i tomografia komputerowa w ciąży
  • MRI w ciąży

RTG i tomografia komputerowa w ciąży

Międzynarodowa komisja ochrony przed promieniowaniem, będąca światowym organem odpowiedzialnym za ustalenie progu bezpieczeństwa dla promieniowania, stwierdza, że ​​próg zagrożenia w czasie ciąży sięga ponad 100 miligramów (akronim mGy, który jest jednostką miary pochłoniętej dawki promieniowania), tj. dawka, która wymaga co najmniej 3-4 skanów lub 10-20 prześwietleń na poziomie brzucha lub lędźwi, które w ten sposób wpływają bezpośrednio na płód.

Jeśli natomiast dawka promieniowania, na jaką narażona jest ciężarna jest mniejsza niż 100 mGy, prawdopodobieństwo poronienia lub wad rozwojowych pozostaje na poziomie 3%, co jest wartością procentową wspólną dla całej populacji ciężarnych.

Więc jestem ryzykowne, jeśli wykonasz co najmniej 3-4 skany lub 10-20 prześwietleń w okolicy brzucha.

Większa ostrożność w pierwszym trymestrze ciąży

Najdelikatniejszym okresem, w którym promieniowanie może być niebezpieczne nawet przy niższych dawkach, są pierwsze tygodnie ciąży, kiedy zarodek zostaje wszczepiony i powstają narządy oraz kiedy może się zdarzyć, że kobieta przejdzie pewne testy.'z lekkim sercem 'ponieważ jeszcze nie wie, że jest w ciąży.

"Na tym etapie obowiązuje tak zwana zasada wszystko albo nic ", podkreśla Lorenzo Bianchi: "efekt promieniowania może się objawić, bezpośrednio powodując spontaniczną aborcję lub nie, i w tym przypadku ciąża przebiega bez problemów. Jednak w miarę upływu miesięcy ryzyko problemów płodowych maleje coraz bardziej.

Nie ma niebezpieczeństwa, jeśli prześwietlenie obejmuje obszar z dala od brzucha

Jeśli prześwietlenie lub tomografia komputerowa jest wykonywana w obszarach oddalonych od brzucha, takich jak noga, ręka lub panoramiczny widok zębów, dawka promieniowania docierająca do płodu jest naprawdę znikoma, więc nie ma niebezpieczeństwa.

To samo dotyczy mammografii, w której promieniowanie dociera tylko do piersi.

W każdym razie przy obecnej radiologii cyfrowej możliwe jest dostosowanie sprzętu i uzyskanie obrazów radiologicznych idealnie dopasowanych do wymaganej diagnozy, przy znacznie niższych dawkach promieniowania niż w przypadku tradycyjnej płyty. Ponadto, nawet jeśli napromieniowane są pobliskie obszary, takie jak klatka piersiowa, pole promieniowania można zamknąć, aby nie dotarło do brzucha, a tym samym do płodu.

Prześwietlenia rentgenowskie i tomografia komputerowa powinny być przepisywane w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to konieczne

Ekspert zaznacza, że ​​ryzyko jest niskie, ale nie oznacza to, że prześwietlenia i tomografię komputerową można wykonać w czasie ciąży. Artykuł 10 dekretu 187 z 2000 r. jest jasny: przed zażądaniem badania radiologicznego kobiecie w wieku rozrodczym sprawdza się, czy kobieta może być w ciąży; jeśli tak, ocenia się, czy naprawdę konieczne jest wykonanie badania, czy można je przełożyć na okres po ciąży, jeśli możliwe są badania alternatywne, takie jak USG, czy niedawno wykonano badanie rentgenowskie, które może dostarczyć informacji szukasz. Krótko mówiąc, nawet jeśli ryzyko jest znikome, tak nie jest, jeśli nie ma rzeczywistej potrzeby. Wreszcie, jeśli badanie nie może zostać przełożone, radiolog informuje pacjenta o związanym z nim ryzyku i zapewnia ograniczenie ekspozycji do minimum.

Czytaj także: Egzaminy w ciąży

MRI w ciąży

Ok po poinformowaniu radiologa o ciąży

Rezonans magnetyczny nie emituje promieniowania jonizującego, jak promieniowanie rentgenowskie, ale wykorzystuje pola magnetyczne (mierzone w Tesli), które pozwalają uzyskać obrazy o określonych sekwencjach.

„Literatura naukowa mówi, że nie ma dowodów na teratogenność, czyli uszkodzenie płodu, jeśli pracujesz z magnesami poniżej 2 Tesli (a zdecydowana większość sprzętu jest poniżej tego progu), używając standardowych sekwencji, nawet jeśli płód znajduje się na badanym obszarze ”mówi Lorenzo Bianchi.

W każdym razie radiolog musi być zawsze poinformowany o ciąży kobiety.

Lepiej jednak tego unikać w pierwszym trymestrze ciąży

Chociaż nie ma naukowych dowodów na szkodliwość dziecka, prawo jako środek ostrożności nie zaleca obrazowania rezonansowego w pierwszym trymestrze, ponieważ pola magnetyczne mogą ogrzewać tkanki i powodować wzrost temperatury płodu powyżej bezpiecznego progu.

Nie ma problemu podczas'czas karmienia

Zarówno badania radiologiczne, jak i rezonans magnetyczny można bezproblemowo wykonywać w trakcie'karmienie piersią, ponieważ otrzymane promieniowanie nie ma wpływu na mleko matki.

Z drugiej strony badania medycyny nuklearnej (np. scyntygrafii), ponieważ podawany radiofarmaceutyk może zanieczyścić mleko matki.

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here