Odstawienie od piersi i alergie pokarmowe: kiedy wprowadzać ryzykowne pokarmy ”,

Jeszcze kilka lat temu uważano, że najlepszym sposobem zapobiegania alergiom pokarmowym u dzieci jest jak największe opóźnienie wprowadzenia do ich diety potencjalnie uczulających pokarmów. Dlatego w klasycznych programach odsadzania ryby wprowadzono dopiero po ośmiu do dziewięciu miesiącach, a jajka, pomidory, truskawki i suszone owoce dopiero po pierwszych urodzinach.

Jednak w ciągu ostatnich dwudziestu lat wyniki coraz większej liczby badań naukowych doprowadziły do ​​zakwestionowania tego przekonania i dziś zalecenia radykalnie się zmieniły. Jak przypomniano niedawno w artykule opublikowanym przez American Association of Pediatricians w czasopiśmie Pediatrics, nie ma naukowych dowodów na to, że opóźnienie wprowadzenia alergennej żywności powyżej czterech do sześciu miesięcy życia zmniejsza ryzyko rozwoju alergii pokarmowych lub innych stanów atopowych, takich jak egzema. , alergiczny nieżyt nosa lub astma.

Czytaj też: Odżywianie w pierwszych miesiącach a ryzyko egzemy, astmy i alergii pokarmowych: zalecenia amerykańskich pediatrów

To nie przypadek, że ESPGHAN, Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci, zaleca proponować już na początku odsadzenia, w dowolnym momencie po 4 miesiącu wszystkie możliwe pokarmy, bez wykluczenia. A nasze Ministerstwo Zdrowia mówi również: „Kolejność, w jakiej wprowadza się półstałe i stałe pokarmy podczas odstawiania od piersi, może się różnić w zależności od preferencji dziecka i kultury gastronomicznej rodziny i pediatry”. Nigdy więcej odniesień do konkretnych okien czasowych bardziej odpowiednich niż ryzyko alergii.

Potwierdzili to naszemu synowi.to również pediatrzy dietetycy Ilaria Giulini Neri i Giacomo Cagnoli podczas życia po odsadzeniu: „Jeżeli jeszcze kilka lat temu uważano, że niektóre alergizujące pokarmy powinny być wprowadzane jak najpóźniej, to dziś dostępne badania mówią, że wręcz przeciwnie, późne wprowadzenie pokarmów nie zmniejsza ryzyka alergia. Więc nie ma potrzeby podążania za konkretnymi i sztywnymi schematami ale można wprowadzić różne pokarmy - m.in. ryby, jajka, truskawki, pomidory i suszone owoce - według upodobań rodziny i dziecka ".

Oczywiście nie oznacza to, że od szóstego miesiąca życia (lub nawet wcześniej) trzeba „obżerać” dziecko alergicznymi pokarmami jeden po drugim: oznacza to tylko tyle, że nie ma przekonujących powodów, aby zwlekać z ich wprowadzeniem dobrze po rozpoczęciu odstawiania od piersi.

Kiedy wprowadzić orzeszki ziemne?
Zgodnie z najnowszymi zaleceniami amerykańskich pediatrów istnieją dowody na to, że wczesne wprowadzenie orzeszków ziemnych – między 4 a 6 miesiącem życia – może zapobiegać alergii na ten pokarm u szczególnie zagrożonych dzieci.
Oznacza to, że w dzieci z wysokim ryzykiem alergii na orzeszki ziemne (to dzieci, które już mają umiarkowane lub ciężkie atopowe zapalenie skóry lub udokumentowaną alergię na jaja) może mieć sens wczesne wprowadzenie orzeszków ziemnych się, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju alergii na ten pokarm.
"Ale bądź ostrożny - mówi Enza D 'Auria, szef kliniki alergii pokarmowej w Szpitalu Buzzi w Mediolanie - potrzebne są pewne środki ostrożności. Po pierwsze: należy sprawdzić za pomocą testu punktowego, czy dziecko nie jest już wrażliwe na orzeszki ziemne. Po drugie, należy je bezpiecznie oferować: nie w całości lub w kawałkach (ze względu na duże ryzyko uduszenia), ale w postaci mąki lub past (słynne masło orzechowe)”.
Trzeba jednak powiedzieć, że duża uwaga poświęcana orzeszkom ziemnym wynika ze szczególnego kontekstu, jakim jest angielski i amerykański, gdzie alergia na orzeszki ziemne jest bardzo rozpowszechniona (we Włoszech jest to rzadkie, a najczęstszą alergią pokarmową u dzieci jest to jajko) i niektóre produkty na bazie orzeszków ziemnych, takie jak masło, są również bardzo popularne. Z pewnością mamy do czynienia z mniej odczuwalnym problemem.

Źródła do tego artykułu: FR Greer, SH Sicherer, A Wesley Burks, Wpływ wczesnych interwencji żywieniowych na rozwój choroby atopowej u niemowląt i dzieci: rola restrykcji żywieniowych matki, karmienia piersią, preparatów hydrolizowanych i terminu wprowadzenia alergicznych pokarmów uzupełniających, w Pediatria, tom. 143, kwiecień 2019; M. Fewtrell i wsp., Karmienie uzupełniające: dokument przedstawiający stanowisko Komitetu ds. Żywienia Europejskiego Towarzystwa Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci (ESPGHAN), w Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, vol. 64.01.2017;

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here