Szczepionki przeciwko Covid-19 w ciąży, karmieniu piersią i dzieciach
Prowadzimy pełną kampanię szczepień przeciwko nowemu koronawirusowi i często zmieniają się wskazania, na które osoby należy szczepić. Co wiemy do tej pory o szczepionkach Covid 19 dla kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci?? Można to zrobić?
W tym artykule
- Proces szczepień we Włoszech
- Szczepienia w ciąży i laktacji
- Szczepienia i dzieci
Proces szczepień we Włoszech
We wczesnych stadiach szczepienia były dostępne dla osób w wieku powyżej 80 lat, dla kategorii opiekunów, osób słabych, a następnie dla osób powyżej 65. roku życia, aż stopniowo obejmowały coraz większą część populacji. Jak ogłosił komisarz ds. sytuacji kryzysowej koronawirusa Francesco Paolo Figliuolo, z 3 czerwca wydane zostanie pismo, z którym wszystkie regiony i prowincje autonomiczne będą miały możliwość otwarcia szczepień dla wszystkich grup wiekowych zgodnie z planem, z wykorzystaniem wszystkich punktów szczepień, w tym firmowych.
Szczepienia w ciąży i laktacji
Ciąża, poród i karmienie piersią to trzy delikatne etapy w życiu kobiety. Podczas pandemii to normalne, że napadają na mnie wątpliwości, najważniejszą z nich jest strach przed zachorowaniem na Covid-19 lub zarażeniem dziecka.
Co wtedy zrobić? Pierwszą zasadą jest staranne przestrzeganie środków zapobiegających zarażeniu nowym koronawirusem, zwłaszcza podczas karmienia piersią.
Zasady karmienia piersią z matką pozytywną Covid-19
W przypadku pozytywnego wyniku koronawirusa matka będzie musiała:
- Noś maskę na twarz, gdy jesteś blisko dziecka
- Wykonuj higienę rąk przed i po bliskim kontakcie z dzieckiem
- Postępuj zgodnie z innymi zalecanymi ogólnymi środkami higieny
- Jeśli istnieje potrzeba odciągania pokarmu laktatorem ręcznym lub elektrycznym, matka powinna umyć ręce przed dotknięciem jakiegokolwiek narzędzia lub części butelki i postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego czyszczenia laktatora po każdym użyciu.
- Jeśli to możliwe, zadbaj o to, aby odciągnięte mleko było podawane dziecku przez osobę, która jest w dobrym zdrowiu.
Ogólne zasady ochrony noworodka przed koronawirusem
Aby uniknąć infekcji dziecka, oto wskazania:
- umyj ręce przed dotknięciem lub karmieniem dziecka piersią,
- nosić maskę podczas karmienia piersią lub z dostosowanym mlekiem,
- unikaj całowania go,
- chronić go przed kaszlem,
- unikaj wizyt krewnych lub znajomych,
- umyj ręce przed i po karmieniu.
Na szczęście dostępne do tej pory dane sugerują, że dzieci i niemowlęta wydają się mniej chorować lub w inny sposób wydają się mieć łagodniejszą postać COVID-19 niż dorośli. Większość dzieci pozytywnych na COVID-19 jest w rzeczywistości
bezobjawowy lub bezobjawowy.
Możesz zaszczepić się w czasie ciąży i karmienia piersią przeciwko SARS-CoV-2
Obecnie brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek przeciwko COVID-19 u kobiet w ciąży i karmiących piersią, ponieważ kobiety w ciąży i karmiące piersią nie zostały uwzględnione w badaniach oceniających szczepionki mRNA firmy Pfizer-BioNtech i Modern. Wskazania w różnych krajach przewidują, że szczepionka anty-COVID w ciąży jest podawana tym kobietom po ocenie wraz z lekarzem potencjalnego ryzyka/korzyści z przeprowadzenia szczepienia anty-COVID-19.
Ministerstwo Zdrowia precyzuje, że szczepienie należy rozważyć u kobiet w ciąży, u których występuje wysokie ryzyko poważnych powikłań COVID19
Włoski System Nadzoru Położniczego (ItOSS) Istituto Superiore di Sanità (ISS) opracował dokument, początkowo opublikowany w dniu 8 stycznia 2021 r., a następnie zaktualizowany, który określa to, co jest napisane poniżej.
Oto wstępne wskazania na dzień 31 stycznia 2021 r.:
- kobiety w ciąży i karmiące piersią nie zostały uwzględnione w badaniach oceniających szczepionkę Pfizer-BioNtech mRNA (Comirnaty), Moderna i AstraZeneca, więc nie mamy danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u tych osób
- dotychczas przeprowadzone badania nie wykazały ani nie sugerowały mechanizmów biologicznych, które mogą wiązać szczepionki mRNA z niepożądanymi skutkami w ciąży, a dowody laboratoryjne na zwierzętach sugerują brak ryzyka szczepień
- obecnie kobiety w ciąży i karmiące piersią nie są priorytetowym celem oferty szczepień przeciwko COVID-19, która do tej pory nie jest rutynowo zalecana dla tych osób
- z danych z badania ItOSS – odnoszącego się do pierwszej fali pandemii we Włoszech – wynika, że kobiety w ciąży mają niskie ryzyko poważnych powikłań matczynych i okołoporodowych oraz że wcześniejsze choroby współistniejące (nadciśnienie, otyłość) i obywatelstwo inne niż włoski są istotnie związane z większe ryzyko poważnych powikłań po COVID-19.
- szczepienie należy rozważyć u kobiet w ciąży, u których występuje wysokie ryzyko poważnych powikłań COVID19. Kobiety w takich warunkach muszą ocenić potencjalne korzyści i zagrożenia z personelem medycznym, który im pomaga, a wyboru należy dokonywać indywidualnie dla każdego przypadku
- jeśli zaszczepiona kobieta odkryje, że jest w ciąży wkrótce po szczepieniu, nie ma dowodów na rzecz przerwania ciąży
- jeśli kobieta odkryje, że jest w ciąży między pierwszą a drugą dawką szczepionki, może odroczyć drugą dawkę po przerwaniu ciąży, z wyjątkiem osób z grupy wysokiego ryzyka
- kobiety karmiące piersią mogą być objęte ofertą szczepień bez konieczności przerywania karmienia piersią.
Kiedy dzieci zostaną zaszczepione??
Jak donosi najnowszy numer magazynu „A Scuola di Salute”, napisany przez pediatrów szpitala Bambino Gesù, nawet dzieci mogą zarazić się SARS-Cov-2 i zachorować na Covid-19, chociaż zdarzają się rzadziej i na szczęście mniej poważnie. Badania nad szczepionkami ratunkowymi były skierowane do dorosłych i osób starszych, ale równolegle rozpoczęto szczepionki przeciw krowim, ponieważ dzieci mogą być szczepione, ponieważ ma fundamentalne znaczenie.
FDA (Amerykańska Agencja Leków) i EMA (Europejska Agencja Leków) wydały pozytywną opinię w sprawie Szczepionka Pfizer dla grupy wiekowej 12-15 lat a firma produkcyjna zapowiedziała, że wyniki badań klinicznych szczepień u młodszych dzieci będą dostępne również w najbliższych miesiącach. Według szacunków dzieci w wieku 12-15 lat mogą mieć dostęp do szczepionek już we wrześniu, a tysiące absolwentów we Włoszech już zapisało się na ofertę szczepień przewidzianą w Planie Regionów.
Inne źródła do tego artykułu:
- Biuro Prasowe SIN Włoskie Towarzystwo Neonatologiczne
- Szpital Dzieciątka Jezus: Nowy koronawirus u dzieci i niemowląt: krótka refleksja
- Sekretariat Naukowy Włoskiej Federacji Pediatrów
- CDC Uwagi dotyczące oceny i postępowania w przypadku noworodków zagrożonych COVID-19
- Europejskie Centrum Zapobiegania i Przeciwdziałania Choroboml Epidemiologia COVID-19
- Epicentrum: szczepienie przeciwko COVID-19 w ciąży i laktacji
