Szczepionki dla wieku rozrodczego i ciąży: nowe zalecenia Ministerstwa Zdrowia ”,

Nawet w ciąży lub dla osób poszukujących szczepionki są ważnym narzędziem ochrony zdrowia kobiet i dzieci. Przypomniał o tym okólnik Ministerstwa Zdrowia wydany 12 listopada 2019 r., zastępujący poprzedni, wydany rok wcześniej.

Okólnik zawiera zestawienie szczepień odpowiednich dla kobiet w wieku rozrodczym, które zamierzają zajść w ciążę i już spodziewają się dziecka. Zobaczmy je, podkreślając, że temat powinien dotyczyć nie tylko samotnych kobiet, ale także pracowników służby zdrowia, nie zawsze wystarczająco „na miejscu”, zwłaszcza w odniesieniu do szczepień w ciąży.

Szczepienia w wieku rozrodczym


Niektóre choroby mogą negatywnie wpływać na płodność lub mieć wpływ na wynik ciąży: pomyślmy na przykład, jak niebezpieczna może być różyczka, jeśli zachoruje się w czasie ciąży.

W związku z tym dla kobiet w wieku rozrodczym wskazane są szczepienia przeciw, jeśli nie są już odporne odra, świnka, różyczka, ospa wietrzna i wirus brodawczaka (HPV) i dziesięcioletnie dawki przypominające przeciwko błonica, tężec i krztusiec.

Przeczytaj także: Wirus brodawczaka ludzkiego: 32 pytania i odpowiedzi, aby dowiedzieć się wszystkiego o HPV

MPR i ospa wietrzna

Obecnie na rynku dostępne są zarówno trójwalentne szczepionki MMR, jak i monowalentne szczepionki przeciw ospie wietrznej,
i czterowalentne szczepionki MMR-V. Zgodnie z okólnikiem „wskazane jest aktywne proponowanie szczepienia dwoma dawkami szczepionki MMR z przerwami”
jeden miesiąc między dawkami.

Przeczytaj też: Odra, bo nie chodzi tylko o dzieci

HPV

Jeśli chodzi o wirusa brodawczaka, zgodnie z Narodowym Planem Zapobiegania Szczepionkom 2017-2019 zalecany wiek dla tego szczepienia to dwunasty rok życia. Jednak "korzyści mogą wynikać również z podania szczepionki w starszym wieku, zwłaszcza jeśli przed rozpoczęciem aktywności seksualnej". Zaleca się również szczepienie mężczyznom.

Szczepienia w oczekiwaniu na ciążę


W oczekiwaniu na ciążę należy chronić kobiety przed odra-świnka-różyczka (MMR) i ospa wietrzna. Te choroby mogą rzeczywiście prowadzić do: wysokie ryzyko dla nienarodzonego dziecka jeśli zostanie zarażona przez matkę w czasie ciąży, a zwłaszcza w pierwszych tygodniach ciąży.

Ponadto w przypadku ospy wietrznej zarażonej w bezpośrednim okresie przedurodzeniowym może również wystąpić poważne ryzyko dla matki.

Ponieważ zarówno szczepionki MMR, jak i szczepionki przeciwko ospie wietrznej są przeciwwskazane w ciąży, konieczne jest, aby w czasie ciąży kobieta była już regularnie szczepiona (dwie dawki) przez co najmniej jeden miesiąc (cztery tygodnie).

Przeczytaj także: Różyczka w ciąży, jakie są zagrożenia, środki ostrożności, aby ich uniknąć

Szczepienia w ciąży


W okresie ciąży zaleca się szczepienia przeciw błonica, tężec, krztusiec (dTpa) I wpływ (jeśli ciąża występuje w sezonie grypowym), którą należy powtarzać przy każdej ciąży.

Szczepienie przeciw grypie jest zalecane - i oferowane bezpłatnie - na każdym etapie ciąży (a więc również w I kwartale). Nawet jeśli wydaje się to banalną chorobą, w rzeczywistości grypa sezonowa zwiększa ryzyko hospitalizacji matki, wcześniactwa, cięcia cesarskiego, niskiego porodu oraz stresu płodowego i noworodkowego. Ponadto, szczepienie w ciąży działa ochronnie na noworodki, poprzez przejście przeciwciał od matki do płodu.

Przeczytaj też: Grypa, 13 mitów do rozwiania

Ogromne znaczenie ma Szczepienie dTpa, szczególnie w celu ochrony przed krztuścem. Szczepionkę tę należy wykonywać przy każdej ciąży, nawet jeśli kobieta była już zaszczepiona lub ma dziesięcioletnie dawki przypominające lub miała krztusiec. W rzeczywistości krztusiec zarażony przez noworodka w pierwszych miesiącach życia może być bardzo poważny, a nawet śmiertelny, a źródłem zakażenia jest często matka.

Zalecany okres szczepienia to od 27. do 36. tygodnia ciąży, najlepiej około 28 tydzień, w celu umożliwienia kobiecie ciężarnej wytworzenia wystarczającej ilości przeciwciał i w konsekwencji przejścia przez łożysko. Wykazano, że szczepionka dTpa jest bezpieczna zarówno dla kobiety w ciąży, jak i płodu.

Szczepionki dTpa i grypy można wykonać razem.

Szczepionek nie robić w ciąży


Ponieważ zawierają żywe, atenuowane wirusy, szczepionki przeciwko: MPR i ospa wietrzna nie można ich podawać w czasie ciąży, chociaż przypadkowe szczepienie kobiet, które nie wiedziały, że są w ciąży, nigdy nie odnotowało wzrostu liczby poronień lub wad rozwojowych.
Z tego powodu kobiety, które zamierzają zaplanować ciążę, powinny zostać poinformowane o konieczności odroczenia poszukiwań o miesiąc po szczepieniu.
Szczepienia też przeciw HPV obecnie nie jest zalecana w okresie ciąży, ponieważ nie przeprowadzono specjalnych badań dotyczących stosowania szczepionki u kobiet w ciąży. Czytaj też: szczepionki i dzieci, przewodnik od A do Z

Zostaw Swój Komentarz

Please enter your comment!
Please enter your name here